Prokázaný přínos
Kvalitní vědecké důkazy podporují používání metody. Přínos je dobře doložen alespoň pro jasně definovanou skupinu pacientů nebo klinický výsledek.
Důležité: Hodnocení je obecné a vztahuje se na běžnou populaci pacientů – neplatí automaticky pro váš konkrétní případ. Vhodnost metody vždy proberte se svým lékařem.
Celkové hodnocení
Možný malý přínos
Některé studie naznačují malý přínos, jiné jej nepotvrdily.
Síla vědeckých důkazů
Nízká jistota důkazů.
Bezpečnost
Bez známého dalšího rizika
Vzácná a dlouhodobá rizika nemusela být zachycena.
Cena
2/3 na cenové škále
Cena se mezi IVF centry liší.
Transparentní orientace v add-ons
Čtyři úrovně evidence
v jednom přehledu
Semafor pomáhá rychle rozlišit, zda je přínos metody prokázaný, možný, pro rutinní používání neprokázaný, nebo zda metoda není doporučena.
Možný přínos
Některé studie ukazují přínos, jiné nikoli. Metoda může být vhodná pro vybrané pacienty, ale důkazy nejsou dostatečně přesvědčivé pro rutinní doporučení.
Rutinní přínos nebyl prokázán
Současné kvalitní studie neprokázaly přesvědčivý přínos pro běžné používání. Rutinní použití nelze doporučit.
Nedoporučeno
Současné důkazy ukazují, že metoda nepřináší očekávaný přínos, může být spojena s riziky nebo byla překonána novějšími postupy.
Úroveň opory
Od prokázaného přínosu k postupům, které nejsou doporučeny.
Nejdůležitějším výsledkem pro pacienty je narození živého dítěte. Souhrn randomizovaných studií naznačuje možné malé zvýšení, současný odhad však zahrnuje i možnost žádného přínosu.
| Výsledek | Hodnocení | Co víme |
|---|---|---|
| Živě narozené dítě | Možný malý přínos | Souhrn randomizovaných studií naznačuje možné malé zvýšení šance. Odhad odpovídá přibližně 3 živě narozeným dětem navíc na 100 léčených osob; nejistota zahrnuje i možnost žádného přínosu. |
| Klinické těhotenství | Možný malý přínos | Souhrn studií naznačuje možné malé zvýšení pravděpodobnosti klinického těhotenství, jistota důkazů je však nízká. |
| Těhotenská ztráta | Rutinní přínos nebyl prokázán | Současné souhrnné hodnocení neukazuje významný rozdíl v riziku potratu. |
| Bezpečnost | Dosavadní data neidentifikovala další známé významné riziko pro pacientku nebo dítě. Vzácná a dlouhodobá rizika však nemusela být ve studiích dostatečně zachycena. |
Výběr nejvýznamnějších klinických studií a systematických přehledů pomáhá vysvětlit současné hodnocení IVF DATA. Nejde o úplný seznam všech publikovaných prací.
| Studie / zdroj | Rok | Velikost | Co bylo hodnoceno | Hlavní výsledek | IVF DATA hodnocení |
|---|---|---|---|---|---|
| Heymann et al. | 2020 | 26 studií / 6 704 žen; live birth 10 RCT / 4 066 | Vyšší oproti nízké nebo žádné koncentraci hyaluronanu v transferovém médiu. | RR live birth 1,21 (95% CI 1,10–1,31); tehdy střední jistota důkazů. | Možný přínos — starší pozitivní souhrn |
| Yung et al. | 2021 | 550 žen | EmbryoGlue oproti standardnímu médiu při FET. | Live birth 25,5 % oproti 25,8 %; RR 0,99 (95% CI 0,74–1,31). | Přínos při FET nebyl prokázán |
| Ezoe et al. | 2026* | 1 236 párů celkem; EmbryoGlue oproti kontrole ≈ 824 | Kontrola, EmbryoGlue a EmbryoGlue + prolaktin při transferu jedné vitrifikované a rozmražené blastocysty. | Samotný EmbryoGlue nebyl lepší než kontrola; lepší live birth byl zjištěn až u kombinace s prolaktinem. | Přínos samotného EmbryoGlue nebyl prokázán |
| Lensen et al. | 2026 | 7 RCT pro live birth | Systematický přehled a metaanalýza randomizovaných studií deseti běžných IVF add-onů. | EmbryoGlue OR 1,12 (95% CI 0,91–1,37); nízká jistota důkazů. | Možný přínos, ale statisticky nepřesvědčivý |
* Studie Ezoe byla zveřejněna online v roce 2025 a v tištěném vydání časopisu vyšla v roce 2026.
Literatura
- Heymann D., Vidal L., Or Y., Shoham Z. (2020). Hyaluronic acid in embryo transfer media for assisted reproductive technologies. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2020(9), CD007421.
Cochrane Review / DOI → - Yung S. S. F., Lai S. F., Lam M. T. et al. (2021). Hyaluronic acid-enriched transfer medium for frozen embryo transfer: A randomized, double-blind, controlled trial. Fertility and Sterility, 116(4), 1001–1009.
Fertility and Sterility / DOI → - Ezoe K., Miki T., Fujiwara N. et al. (2026). Post-warming culture and single vitrified-warmed blastocyst transfer with hyaluronic acid and prolactin: A randomized controlled trial. Reproductive BioMedicine Online, 52(4), 105417.
Reproductive BioMedicine Online / DOI → - Lensen S., Wilkinson J., Steeper M. et al. (2026). Safety and effectiveness of ten common in-vitro fertilisation add-ons: A systematic review and meta-analysis. The Lancet Obstetrics, Gynaecology & Women's Health, 2, e624–e636.
The Lancet / DOI → - ESHRE Add-ons Working Group (2023). Good practice recommendations on add-ons in reproductive medicine. Human Reproduction, 38(11), 2062–2104.
Human Reproduction / DOI → - Human Fertilisation and Embryology Authority (n.d.). Hyaluronate enriched pre-transfer culture medium (e.g. EmbryoGlue).
HFEA: EmbryoGlue → - University of Melbourne (2026). EmbryoGlue. Evidence-based IVF.
Evidence-based IVF: EmbryoGlue →
Chcete porovnat další doplňkové metody?Zpět na přehled metod →